眼科
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健教公告
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孩子近视了,怎么办?
    6月的一天,奶奶带着7岁的糖糖(化名)来到眼科门诊检查视力。眼科医生袁媛帮糖糖测试了视力和散瞳验光,发现糖糖已有100度的近视。袁医生嘱咐糖糖奶奶,减少近距离用眼,每天带糖糖户外活动6小时,3个月后再来复查。转眼3个月过去了,糖糖如约而至,经检查不仅视力恢复到了1.0,验光度数还有了25度的远视储备。看到这里,家长朋友们会问,已上学的小朋友近视怎么办呢,他们可没有大量的时间进行户外活动呀。别急,听我们眼科医生慢慢为大家讲述。
    目前中国近视患病人数已超过6亿人,青少年近视人数总计约2.7亿,居世界首位。以前孩子近视了,一副框架眼镜就解决了,但如今可供选择的近视眼镜很多:普通框架眼镜、角膜塑形镜(俗称“OK镜”)、离焦控制型框架眼镜(简称“离焦框镜”)、多焦点软性角膜接触镜(简称“多焦软镜”)……到底选哪一种好?家长首先要考虑孩子配戴眼镜,是单纯为了矫正视力还是为了能够有效控制近视进展?前者比较好理解,就是为了能看得清;后者就是在孩子的生长发育过程中,通过配戴特殊光学设计的眼镜,让孩子近视度数增长的速度慢下来。
    OK镜、离焦框镜、多焦软镜,有着什么样的区别?
   OK镜:医学名称叫“角膜塑形镜”,通过压平角膜,来改变角膜曲率,可提高白天的裸眼视力,还可以控制近视的进展;在晚上睡觉时配戴,白天则无需配戴任何眼镜,所以特别适合运动、演出等用眼场景,也在一定程度上消除了家长对配戴眼镜造成外观影响的顾虑;但对角膜形态和近视度数有一定要求,通常近视度数不能高于600度,建议验配年龄为8周岁以上。
    离焦框镜:可使视网膜周边的远视离焦变为近视性离焦,从而抑制眼轴增长,达到矫正近视和控制近视的效果;属于框架眼镜,使用便利性较高,建议全天配戴(除睡眠时间)。
    多焦软镜:通过在镜片的中周部分附加屈光力,产生近视性离焦,在提供清晰视觉的同时,也有控制近视的效果,白天配戴;镜片是日抛型的,所以省去了镜片护理的麻烦,也减少了护理不当造成的安全风险;配戴者年龄没有硬性要求,能矫正的近视度数可达1000度,但散光矫正效果欠佳。
    除了以上3种方法,有时候还需要联合低浓度阿托品及视功能训练来控制近视。需要强调的是,近视防控不仅仅是控制度数和眼轴增长,也不仅仅是降低近视性眼底并发症的风险,而是牵涉到近视儿童青少年以及家长的心理状态,行为模式,自我认知等,多角度多层面地维护和治疗。这需要学校、家庭、社会等多方面的共同努力。