27日，“走遍前列（县）腺”大型公益活动走进南通二院。活动中，来自上海、江苏、浙江、安徽及我市的泌尿外科专家在手术室同台竞技，完成了“经尿道前列腺钬激光剜除术”“腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术”“腹腔镜下前列腺癌根治术”“阴茎支撑体植入术”“输尿管软镜钬激光碎石术”等九台公益大手术。
在我科医师团队协助成功完成手术后，术后患者的护理与恢复情况也相继受到广泛关注。手术患者术后最主要的就是预防并发症的发生，如出血、感染。我院泌尿外科护理团队在黄菊总长、韩志娟护士长的带领下，对此次术后患者的护理给予高度重视。现在，参与此次活动的手术患者恢复良好，大部分患者可以下床自由活动，患者及家属脸上出现了久违的笑容！
患者高大爷当日上午在腰硬联合麻醉下接受了经尿道前列腺钬激光切除术，我们结合他的手术方式及可能出现的并发症给予针对性护理：（1）执行腰硬联合麻醉后护理常规，指导患者术后平卧6小时，头偏向一侧，6小时后患者意识状态恢复再帮助其垫枕头。防止因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流出，颅内压下降，颅内血管扩张而引起的头痛。（2）严密观察生命体征的变化，对于患者术后可能出现休克现象，每30分钟测量血压、脉搏一次，直至血压平稳后改为每小时监测。（3）密切观察膀胱冲洗引流液的颜色变化、出血情况，根据流出液颜色深浅调节冲洗的滴速；告知患者避免腹压增大的动作，如：用力大便，剧烈咳嗽和突然下蹲。（4）卧床期间鼓励患者活动，使用防褥疮床垫，防止压力性损伤的发生。（5）做好术后营养支持，尽快恢复进食。通气后指导饮食要点，鼓励患者多饮水，每日2500ml，多吃富含纤维素的蔬菜、水果，注意保持大便的通畅，必要时可给予缓泻剂。（6）预防下肢深静脉血栓，遵医嘱用药，指导并帮助患者在床上进行踝泵运动。（7）并发症的观察及处理，出血：观察引流液的颜色、血压、脉搏、呼吸情况，谨防发生休克。疼痛：及时评估患者疼痛情况，若出现疼痛则给予精神安慰，教会放松方法，转移注意力，必要时给予镇痛药。
经过我科医生的高超医术和护士温馨专业的护理服务，该患者术后恢复良好，于术后第三天早上拔除导尿管并停止了膀胱冲洗，下午患者就在责任护士及家属的鼓励下下床进行了简单的活动。现在，高大爷胃口佳，在病房活动自如，各项检验指标和彩超检查均恢复正常。
（柳晴阳、 朱舒舒）
