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惊险!9旬老人鱼骨卡食管,南通二院医生内镜除危机
发布日期:2023-04-21  来源:南通市第二人民医院
       4月19日这天中午,年近九旬的黄奶奶(化名)和儿女们一起共进午餐。黄奶奶夹起了最爱吃的鱼头,突然间“啊”的一声,双手按住脖子,开始不停呛咳,“不得了,卡住了!”家人连忙试着各种方法给老人缓解症状,但收效甚微,老人一咽口水就喊疼,并且感觉胸骨后疼痛加剧,家人急忙将她送至南通市第二人民医院急诊科。
       接诊医生立即为老人进行了喉镜检查,发现老人的咽喉部并无明显异物,这就说明鱼骨已经进入了老人的食管,马上进一步做颈部CT检查,果然提示食管上段有异物,如果不及时取出,会使周围软组织肿胀感染,甚至可能会刺破食管壁,引发的后果将不堪设想。
       情况危急,考虑患者高龄,并患有轻度阿尔茨海默症,室性心律失常,普通胃镜无法耐受和配合,更何况还要将可能刺入食管壁内的鱼骨取出,操作难度和麻醉风险加大。急诊科立即汇报医务科,医务科随即组织消化内科、耳鼻咽喉科、胸外科、影像科等多学科会诊,专家们给出的建议是行全麻下胃镜异物取出术。
       为了尽快为老人解除痛苦,防止异物进一步对其造成伤害,必须立即进行异物取出术。消化内科主任医师、范辉博士,麻醉科副主任汤健和家属充分沟通后,家属表示理解手术和麻醉存在的风险并信任二院专家的技术。随即汤健副主任做好充分麻醉前准备,并在严密监护下为黄奶奶实施了精准的全身麻醉。范辉博士则熟练地操作胃镜,镜子进入后,在食管入口狭窄处,发现了那根“闯祸”的鱼骨,骨头紧紧地贴在食管上,食管粘膜已有部分划伤,只见范辉博士小心翼翼地用异物钳将一块约3X2公分且边缘缺损锋利的鱼鳃骨从黄奶奶的食管里取了出来。在场的每一位医护人员都长长的舒了一口气,看见这么大的一块鱼骨头被取出,家人们抱着缓缓苏醒过来的老人家,喜极而泣,悬着的心也终于放了下来,紧紧握住医生们的手,为他们精湛的医术和过人的胆识表示敬意,医护人员则真诚地说:“你们的信任就是我们的底气!”